Какво? Атопичен дерматит. Също познат като екзема. 

Атопичен дерматит се наблюдава при приблизително 10% до 30% от децата и от 2% до 10% от възрастните.

Какво го причинява? 

  • Генетика;
  • Околната среда.

Кожа с атопичен дерматит имат нарушена бариерна, която е податлива на ксероза(сухотта), дразнителите на околната среда и алергени, които водят до възпаление и сърбеж.

Нарушената бариера на кожата може да бъде причинена от понижени нива на серамиди, които са сфинголипиди(липиди, които участват в структурата на кожата)  в роговия слой. Те предпазват бариерната функция на кожата и предотвратяват трансепидермалната загуба на вода. Нарушената бариера на кожата позволява на алергените да проникнат в кожата и да причинят възпаление.

Кои участъци могат да бъдат засегнати?  При възрастните екземите често се намират по лицето, шията, главата, врата и около 30% развиват атопична екзема на ръцете.

Какви са симптомите?

  • Слаб до силен сърбеж;
  • Червена до много зачервена кожа;
  • Грапава до лющеща се кожа;
  • Възпалена или дори леко кървяща кожа.

Лечение?

  • Омекотяващи средства

Причина за интензивното използване на хидратиращи кремове е способността им да повишават хидратацията на епидермиса, главно чрез намаляване на сърбежа, тъй като действат като оклузивен слой на повърхността на кожата. Хидратиращите кремове не могат да излекуват екземата. Въпреки това, външния вид на кожата е подобрен и сърбежът намалява.

Важно е да се използва омекотяващо средство без парфюми или други потенциални алергени, тъй като те могат да провокират вторична алергична сенсибилизация (свръхчувствителност).

  • Локална употреба на кортикостероиди

Локалните кортекостероиди се иползват за лечение при умерено до тежък атопичен дерматит, както при децата, така и при възрастните.Въпреки, че локалната употреба на кортикостероиди могат да причинят изтъняване на кожата. Когато се използват правилно рискът от странични ефекти е много малък.

В зависимост от състоянието на кожата се предписва подходящия вариант на кортекостероиди.

Кортекостероидите се разделят на няколко групи :

  • леки;
  • умерени;
  • силни;
  • много силни.

 

  • Локални инхибитори на калциневрин

Примекролимус и такролиумс – наричани още локални инхибитори на калциеврин – са по-нови съставки, използвани за лечение на атопичен дерматит.

Примекролиумс има силата на лек кортикостероиден крем, докато такролимус е по-силен. Страничните ефекти от кортикостероидите, ги няма при локалните инхибитори на калциневрин и това позволява ежедневно лечение за по-дълг период.

  • Фототерапия

Тежка форма на атопичен дерматит се изчиства с 1-2 месечна фототерапия, три до пет пъти седмично, за предпочитане в комбинация с колакни кортекостероиди. Въпреки това, тъй като фототерапията причинява преждевременно стареене на кожата и увеличава риска от рак на кожата. Трябва да се предписва с повишено внимание.

 

 

Тази статия има целта да информира читателя, и е базирана на долупосочените източници. При наличие на атопичен дерматит, моля консултирайте се с дерматолог.


Източници:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448071/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4004110/

Снимка:

fashioneditorials

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *